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Prime Care 5000
Deducible: 5.000 USD y Beneficio Máx.: 2.000.000 USD/Año
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VÁLIDO A PARTIR DEL
1 DE ABRIL DE 2022
RESUMEN DE
BENEFICIOS
1 DE ABRIL DE 2022
RESUMEN DE
BENEFICIOS
Beneficio Cobertura
Beneficio Máximo • $3.000.000 por Asegurado por Año Póliza
Elegibilidad para Solicitar • Desde los 18 hasta los 74 años de edad
Renovación • Garantizada de por vida
Cobertura • Mundial con Libre Elección de Proveedores en cualquier parte del mundo
Habitación Hospitalaria Privada
y Semi-Privada • 100%
Cuidados Intensivos • 100%
Cirugía (Incluyendo Cirugía Ambulatoria) • 100%
Sala de Emergencias • 100%
Exámenes de Diagnóstico Mayor • 100%
Tratamientos de Cáncer • 100%
Diálisis • 100%
Maternidad (Disponible en deducibles
$1000/$1000 y $2000/$2000) • $3.500 por embarazo, incluye cuidado del recién nacido saludable
• No aplica deducible
• Período de Espera de 10 meses
Complicaciones de Maternidad y del
Nacimiento (Disponible en deducibles
$1000/$1000 y $2000/$2000)
• $75.000 por Póliza, de por vida
• No aplica deducible
• Período de Espera de 10 meses
Inclusión del Recién Nacido • Automática sin evaluación de riesgo si nace de una maternidad cubierta
Condiciones Congénitas y Hereditarias • $100.000 por Asegurado de por vida (Condición diagnosticada antes de los 18
años de edad)
• 100% (Condición diagnosticada a partir de los 18 años de edad)
Trasplante de Órganos y Tejidos • $300.000 por órgano o tejidos por Asegurado de por vida, después del
deducible, incluyendo $20.000 para el donante vivo
Terapia Física Ambulatoria, Rehabilitación
y Cuidado Médico a Domicilio
(Enfermera privada)
• $4.000 por Asegurado por Año Póliza, después del deducible
Tratamiento quirúrgico de trastornos
sintomáticos de los pies • 100%
Cobertura Dental por Accidente • 100%
Cirugía Reconstructiva en caso de
Enfermedad o Accidente • 100%
Visitas a Médicos y Especialistas • 100%
Equipo Médico Durable o Dispositivos
Especiales (Prótesis externas, dispositivos
ortóticos e implantes)
• $8.000 por Asegurado por Año Póliza, después del deducible
Implantes quirúrgicos o Prótesis
(Excluye dentales) • 100%
Medicamentos por
Prescripción Médica • $30.000 por Asegurado por Año Póliza, después del deducible (Fuera de una
hospitalización)
• 100% durante una hospitalización
Cirugia Profiláctica para reducción de
riesgo de cáncer • $10.000 por Asegurado de por vida después del deducible
• Período de Espera de 12 meses
Transporte de Emergencia
Ambulancia Aérea
Ambulancia Terrestre
• $30.000 por Asegurado por Año Póliza al lugar más cercano de tratamiento apropiado
• No aplica deducible
• 100% al lugar más cercano de tratamiento apropiado
• No aplica deducible
Repatriación de Restos Mortales
o Servicios de Cremación • $5.000 después del deducible, en caso de fallecimiento como resultado de una
Enfermedad o Accidente
Cobertura para accidentes ocurridos
durante la práctica actividades de
alto riesgo
• 100%
Beneficio Máximo • $3.000.000 por Asegurado por Año Póliza
Elegibilidad para Solicitar • Desde los 18 hasta los 74 años de edad
Renovación • Garantizada de por vida
Cobertura • Mundial con Libre Elección de Proveedores en cualquier parte del mundo
Habitación Hospitalaria Privada
y Semi-Privada • 100%
Cuidados Intensivos • 100%
Cirugía (Incluyendo Cirugía Ambulatoria) • 100%
Sala de Emergencias • 100%
Exámenes de Diagnóstico Mayor • 100%
Tratamientos de Cáncer • 100%
Diálisis • 100%
Maternidad (Disponible en deducibles
$1000/$1000 y $2000/$2000) • $3.500 por embarazo, incluye cuidado del recién nacido saludable
• No aplica deducible
• Período de Espera de 10 meses
Complicaciones de Maternidad y del
Nacimiento (Disponible en deducibles
$1000/$1000 y $2000/$2000)
• $75.000 por Póliza, de por vida
• No aplica deducible
• Período de Espera de 10 meses
Inclusión del Recién Nacido • Automática sin evaluación de riesgo si nace de una maternidad cubierta
Condiciones Congénitas y Hereditarias • $100.000 por Asegurado de por vida (Condición diagnosticada antes de los 18
años de edad)
• 100% (Condición diagnosticada a partir de los 18 años de edad)
Trasplante de Órganos y Tejidos • $300.000 por órgano o tejidos por Asegurado de por vida, después del
deducible, incluyendo $20.000 para el donante vivo
Terapia Física Ambulatoria, Rehabilitación
y Cuidado Médico a Domicilio
(Enfermera privada)
• $4.000 por Asegurado por Año Póliza, después del deducible
Tratamiento quirúrgico de trastornos
sintomáticos de los pies • 100%
Cobertura Dental por Accidente • 100%
Cirugía Reconstructiva en caso de
Enfermedad o Accidente • 100%
Visitas a Médicos y Especialistas • 100%
Equipo Médico Durable o Dispositivos
Especiales (Prótesis externas, dispositivos
ortóticos e implantes)
• $8.000 por Asegurado por Año Póliza, después del deducible
Implantes quirúrgicos o Prótesis
(Excluye dentales) • 100%
Medicamentos por
Prescripción Médica • $30.000 por Asegurado por Año Póliza, después del deducible (Fuera de una
hospitalización)
• 100% durante una hospitalización
Cirugia Profiláctica para reducción de
riesgo de cáncer • $10.000 por Asegurado de por vida después del deducible
• Período de Espera de 12 meses
Transporte de Emergencia
Ambulancia Aérea
Ambulancia Terrestre
• $30.000 por Asegurado por Año Póliza al lugar más cercano de tratamiento apropiado
• No aplica deducible
• 100% al lugar más cercano de tratamiento apropiado
• No aplica deducible
Repatriación de Restos Mortales
o Servicios de Cremación • $5.000 después del deducible, en caso de fallecimiento como resultado de una
Enfermedad o Accidente
Cobertura para accidentes ocurridos
durante la práctica actividades de
alto riesgo
• 100%
Resumen de Beneficios
Beneficio Cobertura
Examen Médico de Rutina (Disponible en
deducibles $1000/$1000, $2000/$2000
y $5000/$5000) Incluye exámenes de
laboratorio, rayos-X y cualquier otro gasto
relacionado con el chequeo médico
• $150
• No aplica deducible
• Sin período de espera
Cuidados Preventivos (Disponible en
deducibles $1000/$1000, $2000/$2000 y
$5000/$5000)
• Detección de cáncer de colon (50 años o más): $1.200 por asegurado cada diez años
• Detección de cáncer de próstata (50 años o más): $300 por asegurado por año póliza
• Prueba de Papanicolaou (de 21 a 65 años): $150 por asegurada cada tres años
• Mamografía (40 años o más): $400 por asegurada por año póliza
• No aplica deducible
• Sin período de espera
Tratamientos Especiales (Psiquiatría,
autismo, terapias ocupacionales, apnea
del sueño y cualquier otro trastorno
del sueño)
• $2.000 por Asegurado por Año Póliza después del deducible
Tratamientos Alternativos y/o
Complementarios (Acupuntura, Hipnotismo,
Masajes Terapéuticos y Reflexología)
• $100 por asegurado, por año póliza
• No aplica deducible
Beneficios Adicionales • El deducible será eliminado hasta un máximo de $5.000 en caso de una
Emergencia o Accidente que ocurra mientras el Asegurado este viajando fuera
de su país de residencia.
• En caso de un Accidente Grave, como está definido en la ésta Póliza, no se
aplicará deducible por la primera Hospitalización que siga al Accidente Serio.
Cualquier Tratamiento subsecuente incurrirá en el deducible.
Servicios Exclusivos
Qué Debe Saber
• A menos de que se indique lo contrario, todos los beneficios son por Asegurado, por Año Póliza y están sujetos a la
aplicación del deducible seleccionado. Todos los importes que aparecen son en Dólares Americanos (USD).
• Deducible acumulativo por Asegurado por Año Póliza, máximo dos deducibles por familia por Año Póliza.
• Los gastos médicos cubiertos corresponden a lo usual, acostumbrado y razonable.
Cobertura Adicional Disponible (Endosos)
• Beneficio monetario para solventar gastos imprevistos al ser diagnosticado
con una enfermedad o cirugía cubierta
• El plan cubre: Cáncer, accidente cerebrovascular, ataque cardíaco (infarto
agudo al miocardio), bypass aorto coronario, insuficiencia renal, esclerosis
múltiple, tumor benigno de cerebro, pérdida de la visión o ceguera, pérdida
de la audición o sordera, parálisis (paraplejía), trasplante de órganos vitales
(riñón, corazón, pulmón, hígado, páncreas, médula ósea)
CriticalSelect™
Elegibilidad: 3 a 59 años de edad,
renovación hasta los 65 años
Complicaciones de
Maternidad y del Nacimiento
• Hasta $500.000 de por vida, por una prima anual de $300
• Disponible en deducibles $1000/$1000 y $2000/$2000
• No aplica deducible
• Período de espera de 10 meses
Confirmación de su diagnóstico
e identificación de los mejores
tratamientos y especialistas. Acceso
inmediato inclusive para condiciones
excluidas por la Póliza.
InterConsulta®
Coordinación de citas médicas y
admisión hospitalaria, coordinación
de transporte y hospedaje cuando el
Asegurado requiera servicios médicos
fuera de su País de Residencia.
Best Doctors Concierge™
Es un programa para coordinar,
supervisar y manejar casos médicos
complejos y de larga duración.
Cuidado Dirigido
Beneficio Cobertura
Examen Médico de Rutina (Disponible en
deducibles $1000/$1000, $2000/$2000
y $5000/$5000) Incluye exámenes de
laboratorio, rayos-X y cualquier otro gasto
relacionado con el chequeo médico
• $150
• No aplica deducible
• Sin período de espera
Cuidados Preventivos (Disponible en
deducibles $1000/$1000, $2000/$2000 y
$5000/$5000)
• Detección de cáncer de colon (50 años o más): $1.200 por asegurado cada diez años
• Detección de cáncer de próstata (50 años o más): $300 por asegurado por año póliza
• Prueba de Papanicolaou (de 21 a 65 años): $150 por asegurada cada tres años
• Mamografía (40 años o más): $400 por asegurada por año póliza
• No aplica deducible
• Sin período de espera
Tratamientos Especiales (Psiquiatría,
autismo, terapias ocupacionales, apnea
del sueño y cualquier otro trastorno
del sueño)
• $2.000 por Asegurado por Año Póliza después del deducible
Tratamientos Alternativos y/o
Complementarios (Acupuntura, Hipnotismo,
Masajes Terapéuticos y Reflexología)
• $100 por asegurado, por año póliza
• No aplica deducible
Beneficios Adicionales • El deducible será eliminado hasta un máximo de $5.000 en caso de una
Emergencia o Accidente que ocurra mientras el Asegurado este viajando fuera
de su país de residencia.
• En caso de un Accidente Grave, como está definido en la ésta Póliza, no se
aplicará deducible por la primera Hospitalización que siga al Accidente Serio.
Cualquier Tratamiento subsecuente incurrirá en el deducible.
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• Los gastos médicos cubiertos corresponden a lo usual, acostumbrado y razonable.
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con una enfermedad o cirugía cubierta
• El plan cubre: Cáncer, accidente cerebrovascular, ataque cardíaco (infarto
agudo al miocardio), bypass aorto coronario, insuficiencia renal, esclerosis
múltiple, tumor benigno de cerebro, pérdida de la visión o ceguera, pérdida
de la audición o sordera, parálisis (paraplejía), trasplante de órganos vitales
(riñón, corazón, pulmón, hígado, páncreas, médula ósea)
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Elegibilidad: 3 a 59 años de edad,
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Complicaciones de
Maternidad y del Nacimiento
• Hasta $500.000 de por vida, por una prima anual de $300
• Disponible en deducibles $1000/$1000 y $2000/$2000
• No aplica deducible
• Período de espera de 10 meses
Confirmación de su diagnóstico
e identificación de los mejores
tratamientos y especialistas. Acceso
inmediato inclusive para condiciones
excluidas por la Póliza.
InterConsulta®
Coordinación de citas médicas y
admisión hospitalaria, coordinación
de transporte y hospedaje cuando el
Asegurado requiera servicios médicos
fuera de su País de Residencia.
Best Doctors Concierge™
Es un programa para coordinar,
supervisar y manejar casos médicos
complejos y de larga duración.
Cuidado Dirigido
SOB-PR-SPA-2022.02
La Póliza de seguro es negociada, emitida y entregada en Bermudas por
Best Doctors Insurance Limited, compañía registrada en Bermudas.
El servicio de administración de seguros médicos es ofrecido por Best
Doctors Insurance Services, LLC. en representación de Best Doctors
Insurance Limited como Prestador de Servicios (TPA).
Best Doctors, el logotipo de Estrella-en-Cruz, e InterConsulta son
marcas registrables o marcas registradas de Best Doctors, Inc. y han
sido licenciadas para su uso bajo acuerdo con Best Doctors Insurance
Limited.
PRIME CARE es una marca registrable de Best Doctors Insurance
Limited o sus empresas filiales.
Best Doctors Insurance Services, LLC. y su compañía afiliada, Best Doctors Insurance
Limited, se fundaron con una misión: facilitar el acceso a la mejor y más avanzada
atención médica. Este objetivo es el punto de partida de todos los planes de salud,
beneficios y servicios que ofrecemos. Nuestra indiscutible experiencia médica
permite a nuestros asegurados estar absolutamente seguros de que están recibiendo
el diagnóstico correcto y el tratamiento adecuado cuando más lo necesitan.
Best Doctors Insurance
5201 Blue Lagoon Drive, Suite 300
Miami, FL 33126
Número general en EE.UU. 1.305.269.2521
Llamada gratuita en EE.UU. 1.866.902.7775
Fax 1.800.476.1160
BestDoctorsInsurance.com
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el diagnóstico correcto y el tratamiento adecuado cuando más lo necesitan.
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