Seguro Internacional | Full
Prime VIP 20000
Deducible: 20.000 USD y Beneficio Máx.: 5.000.000 USD/Año
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PRIME VIP
R E S U M E N D E L P L A N
2021 / 2022
R E S U M E N D E L P L A N
2021 / 2022
R E S U M E N DEL PLAN | 2PRIME VIP
EFECTIVO 2021
OPCIONES DE DEDUCIBLE*
OPCIÓN I OPCIÓN II OPCIÓN III OPCIÓN IV OPCIÓN V
Fuera de EE. UU.
US$1.500 US$3.000 US$5.000 US$10.000 US$20.000
Dentro de EE. UU.
*Solamente se aplica un (1) deducible por persona, por año póliza. Para pólizas de familia, se aplicará un máximo de dos (2) deducibles acumulados por
póliza, por año póliza. Para más información, por favor referirse al Condicionado de Cober tura de la póliza.
INFORMACIÓN GENERAL DEL PLAN
BENEFICIO COBERTURA
Cobertura máxima vitalicia por persona US$5.000.000
VIP Universal Medical Insurance Group, Ltd. (VUMI ® ) es una compañía de seguros médicos internacionales que ofrece planes de seguro de
salud exclusivos y servicios médicos VIP a personas individuales, clientes corporativos y expatriados que residen en toda Latinoamérica, el
Caribe y alrededor del mundo.
Con una gran variedad de planes para elegir, VUMI ® le ayuda a proteger tanto su salud física como financiera al ofrecer seguros médicos de
alta gama que se adaptan a sus necesidades. Más impor tante aún, la amplia cober tura mundial de los seguros VUMI ® le dará la tranquilidad de
saber que tanto usted como sus seres queridos están cubier tos en todo momento, en cualquier lugar del mundo.
Con sede corporativa en Dallas, Texas y oficinas adicionales en los Estados Unidos, Canadá, Emiratos Árabes Unidos y Latinoamérica, VUMI ®
es una compañía privada y forma par te de un grupo global de administración de servicios de salud que cuenta con 35 años de experiencia
en la industria.
SOBRE VUMI ®
PRIME VIP
Prime VIP ofrece una cober tura anual de hasta US$1.5 millones y una amplia gama de beneficios, así como libre elección de médicos y
hospitales en cualquier lugar fuera de Estados Unidos y una cober tura del 100% en los Estados Unidos dentro de nuestra red Prime Network ® .
Prime VIP viene con una serie de ventajas competitivas:
• Amplia red de hospitales nacionales e internacionales y proveedores de salud en los cinco continentes
• Vasta experiencia en gestión de reclamaciones tanto en Estados Unidos como en el resto del mundo
• Gerencia administrativa y un equipo médico que entienden perfectamente su cultura y hablan su idioma
• Segunda Opinión Médica VIP ® , Telemedicina Global y Visitas Médicas a Domicilio*, incluidos en todos los planes
• Administración de beneficios interna y eficiencia en el manejo de costos
• Una empresa sólida, estable y bien administrada que se preocupa por su salud
• Renovación garantizada de por vida
*Donde esté disponible.
TABLA DE BENEFICIOS
De no expresarse lo contrario, los beneficios se ofrecen en base a un asegurado por año póliza, a cuyos beneficios les corresponde el
deducible seleccionado. Todas las cantidades son expresadas en dólares de los Estados Unidos de Nor teamérica (USD, por sus siglas en
inglés). Los beneficios están limitados a los gastos médicos que tengan cober tura bajo la póliza y los mismos están sujetos a los costos usuales,
acostumbrados y razonables (UCR, por sus siglas en inglés) para el área geográfica donde ocurrieron los mismos.
EFECTIVO 2021
OPCIONES DE DEDUCIBLE*
OPCIÓN I OPCIÓN II OPCIÓN III OPCIÓN IV OPCIÓN V
Fuera de EE. UU.
US$1.500 US$3.000 US$5.000 US$10.000 US$20.000
Dentro de EE. UU.
*Solamente se aplica un (1) deducible por persona, por año póliza. Para pólizas de familia, se aplicará un máximo de dos (2) deducibles acumulados por
póliza, por año póliza. Para más información, por favor referirse al Condicionado de Cober tura de la póliza.
INFORMACIÓN GENERAL DEL PLAN
BENEFICIO COBERTURA
Cobertura máxima vitalicia por persona US$5.000.000
VIP Universal Medical Insurance Group, Ltd. (VUMI ® ) es una compañía de seguros médicos internacionales que ofrece planes de seguro de
salud exclusivos y servicios médicos VIP a personas individuales, clientes corporativos y expatriados que residen en toda Latinoamérica, el
Caribe y alrededor del mundo.
Con una gran variedad de planes para elegir, VUMI ® le ayuda a proteger tanto su salud física como financiera al ofrecer seguros médicos de
alta gama que se adaptan a sus necesidades. Más impor tante aún, la amplia cober tura mundial de los seguros VUMI ® le dará la tranquilidad de
saber que tanto usted como sus seres queridos están cubier tos en todo momento, en cualquier lugar del mundo.
Con sede corporativa en Dallas, Texas y oficinas adicionales en los Estados Unidos, Canadá, Emiratos Árabes Unidos y Latinoamérica, VUMI ®
es una compañía privada y forma par te de un grupo global de administración de servicios de salud que cuenta con 35 años de experiencia
en la industria.
SOBRE VUMI ®
PRIME VIP
Prime VIP ofrece una cober tura anual de hasta US$1.5 millones y una amplia gama de beneficios, así como libre elección de médicos y
hospitales en cualquier lugar fuera de Estados Unidos y una cober tura del 100% en los Estados Unidos dentro de nuestra red Prime Network ® .
Prime VIP viene con una serie de ventajas competitivas:
• Amplia red de hospitales nacionales e internacionales y proveedores de salud en los cinco continentes
• Vasta experiencia en gestión de reclamaciones tanto en Estados Unidos como en el resto del mundo
• Gerencia administrativa y un equipo médico que entienden perfectamente su cultura y hablan su idioma
• Segunda Opinión Médica VIP ® , Telemedicina Global y Visitas Médicas a Domicilio*, incluidos en todos los planes
• Administración de beneficios interna y eficiencia en el manejo de costos
• Una empresa sólida, estable y bien administrada que se preocupa por su salud
• Renovación garantizada de por vida
*Donde esté disponible.
TABLA DE BENEFICIOS
De no expresarse lo contrario, los beneficios se ofrecen en base a un asegurado por año póliza, a cuyos beneficios les corresponde el
deducible seleccionado. Todas las cantidades son expresadas en dólares de los Estados Unidos de Nor teamérica (USD, por sus siglas en
inglés). Los beneficios están limitados a los gastos médicos que tengan cober tura bajo la póliza y los mismos están sujetos a los costos usuales,
acostumbrados y razonables (UCR, por sus siglas en inglés) para el área geográfica donde ocurrieron los mismos.
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EFECTIVO 2021
INFORMACIÓN GENERAL DEL PLAN
BENEFICIO COBERTURA
Cobertura máxima por persona, por año póliza US$1.500.000
Cobertura máxima por persona, por año póliza a partir de los 70 años US$500.000
Edad límite para solicitar cobertura Hasta 75 años de edad
Período de espera 60 días
Coaseguro (dentro de los Estados Unidos) 20% de los primeros US$5.000 después del deducible; 1 por asegurado,
por año póliza; máx. 2 por póliza, por año póliza
Cobertura fuera de Estados Unidos 100% UCR con libre elección de médicos y hospitales*
Cobertura dentro de Estados Unidos
• 100% UCR en proveedores de la red Prime Network®
• Fuera de la red Prime Network® la cobertura será de 60%
• Emergencias tendrán cobertura al 100% UCR hasta los límites
de la póliza
*Excluyendo los hospitales Star Médica en México.
BENEFICIOS HOSPITALARIOS
BENEFICIO COBERTURA
Habitación hospitalaria privada estándar • 100% UCR dentro de la red Prime Network®
• Hasta US$500 diarios, máx. 180 días fuera de la red Prime Network®
Unidad de cuidados intensivos • 100% UCR dentro de la red Prime Network®
• Hasta US$1.400 diarios, máx. 60 días fuera de la red Prime Network®
Gastos de acompañante adulto de un asegurado menor
de 18 años hospitalizado US$150 por noche, máx. 100 noches por año póliza
Medicamentos prescritos durante una hospitalización 100% UCR
Exámenes de laboratorio y rayos-X intrahospitalarios 100% UCR
BENEFICIOS AMBULATORIOS
BENEFICIO COBERTURA
Atención en sala de emergencia 100% UCR
Visitas a médicos y especialistas (incluyendo visitas en el hogar) US$80 por visita, máx. 30 visitas
Cirugía ambulatoria US$12.000
Medicamentos por prescripción después de una hospitalización 100% UCR hasta 6 meses
Medicamentos por prescripción ambulatoria o sin hospitalización US$3.000
Servicios de estudios diagnósticos ambulatorios (exámenes de
laboratorio, patología, rayos-X, resonancias magnéticas, tomografías) US$600 por examen, por asegurado; máx. US$1.800 por año póliza
EFECTIVO 2021
INFORMACIÓN GENERAL DEL PLAN
BENEFICIO COBERTURA
Cobertura máxima por persona, por año póliza US$1.500.000
Cobertura máxima por persona, por año póliza a partir de los 70 años US$500.000
Edad límite para solicitar cobertura Hasta 75 años de edad
Período de espera 60 días
Coaseguro (dentro de los Estados Unidos) 20% de los primeros US$5.000 después del deducible; 1 por asegurado,
por año póliza; máx. 2 por póliza, por año póliza
Cobertura fuera de Estados Unidos 100% UCR con libre elección de médicos y hospitales*
Cobertura dentro de Estados Unidos
• 100% UCR en proveedores de la red Prime Network®
• Fuera de la red Prime Network® la cobertura será de 60%
• Emergencias tendrán cobertura al 100% UCR hasta los límites
de la póliza
*Excluyendo los hospitales Star Médica en México.
BENEFICIOS HOSPITALARIOS
BENEFICIO COBERTURA
Habitación hospitalaria privada estándar • 100% UCR dentro de la red Prime Network®
• Hasta US$500 diarios, máx. 180 días fuera de la red Prime Network®
Unidad de cuidados intensivos • 100% UCR dentro de la red Prime Network®
• Hasta US$1.400 diarios, máx. 60 días fuera de la red Prime Network®
Gastos de acompañante adulto de un asegurado menor
de 18 años hospitalizado US$150 por noche, máx. 100 noches por año póliza
Medicamentos prescritos durante una hospitalización 100% UCR
Exámenes de laboratorio y rayos-X intrahospitalarios 100% UCR
BENEFICIOS AMBULATORIOS
BENEFICIO COBERTURA
Atención en sala de emergencia 100% UCR
Visitas a médicos y especialistas (incluyendo visitas en el hogar) US$80 por visita, máx. 30 visitas
Cirugía ambulatoria US$12.000
Medicamentos por prescripción después de una hospitalización 100% UCR hasta 6 meses
Medicamentos por prescripción ambulatoria o sin hospitalización US$3.000
Servicios de estudios diagnósticos ambulatorios (exámenes de
laboratorio, patología, rayos-X, resonancias magnéticas, tomografías) US$600 por examen, por asegurado; máx. US$1.800 por año póliza
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EFECTIVO 2021
BENEFICIOS AMBULATORIOS
BENEFICIO COBERTURA
Cuidados de enfermero(a) o terapista en el hogar US$5.000
Chequeo médico preventivo por asegurado, sin deducible
(opciones I y II) US$100 (después de un período de espera de 12 meses)
BENEFICIOS GENERALES
Los siguientes beneficios ofrecen la misma cobertura tanto para procedimientos hospitalarios como para ambulatorios.
BENEFICIO COBERTURA
Honorarios del cirujano y del anestesiólogo 100% UCR
Oncología: exámenes de cáncer, tratamiento (quimioterapia y/o
radioterapia) y medicamentos 100% UCR, máx. US$125.000 por año póliza
Servicios de diálisis 100% UCR
Prótesis y medios correctivos implantados durante una cirugía 100% UCR
Trasplante de órganos (por órgano/tejido) US$500.000 vitalicio (con anexo)
Incluye beneficio de US$30.000 para gastos del donante vivo
Equipo médico durable US$1.000
Terapia física y de rehabilitación US$5.000
Condiciones congénitas
Diagnosticadas antes de los 18 años US$125.000 vitalicio
Diagnosticadas después de los 18 años US$500.000 vitalicio
Cirugía reconstructiva después de un accidente o enfermedad Hasta el límite del beneficio
BENEFICIOS DE MATERNIDAD
10 meses de período de espera, sin deducible.
BENEFICIO COBERTURA
Maternidad (opciones I y II) US$3.000 sin deducible
Complicaciones de la maternidad y del recién nacido
(opciones I y II)
• US$25.000
• US$25.000 adicionales con anexo opcional
Inclusión del recién nacido dentro de los 90 días a partir del
nacimiento (opciones I y II) Sin evaluación de riesgo si nace de una maternidad cubierta
BENEFICIOS DE EVACUACIÓN MÉDICA
BENEFICIO COBERTURA
Transportación de emergencia
Ambulancia terrestre 100% UCR sin deducible
Ambulancia aérea US$35.000 sin deducible
Repatriación o cremación de restos mortales 100% UCR
EFECTIVO 2021
BENEFICIOS AMBULATORIOS
BENEFICIO COBERTURA
Cuidados de enfermero(a) o terapista en el hogar US$5.000
Chequeo médico preventivo por asegurado, sin deducible
(opciones I y II) US$100 (después de un período de espera de 12 meses)
BENEFICIOS GENERALES
Los siguientes beneficios ofrecen la misma cobertura tanto para procedimientos hospitalarios como para ambulatorios.
BENEFICIO COBERTURA
Honorarios del cirujano y del anestesiólogo 100% UCR
Oncología: exámenes de cáncer, tratamiento (quimioterapia y/o
radioterapia) y medicamentos 100% UCR, máx. US$125.000 por año póliza
Servicios de diálisis 100% UCR
Prótesis y medios correctivos implantados durante una cirugía 100% UCR
Trasplante de órganos (por órgano/tejido) US$500.000 vitalicio (con anexo)
Incluye beneficio de US$30.000 para gastos del donante vivo
Equipo médico durable US$1.000
Terapia física y de rehabilitación US$5.000
Condiciones congénitas
Diagnosticadas antes de los 18 años US$125.000 vitalicio
Diagnosticadas después de los 18 años US$500.000 vitalicio
Cirugía reconstructiva después de un accidente o enfermedad Hasta el límite del beneficio
BENEFICIOS DE MATERNIDAD
10 meses de período de espera, sin deducible.
BENEFICIO COBERTURA
Maternidad (opciones I y II) US$3.000 sin deducible
Complicaciones de la maternidad y del recién nacido
(opciones I y II)
• US$25.000
• US$25.000 adicionales con anexo opcional
Inclusión del recién nacido dentro de los 90 días a partir del
nacimiento (opciones I y II) Sin evaluación de riesgo si nace de una maternidad cubierta
BENEFICIOS DE EVACUACIÓN MÉDICA
BENEFICIO COBERTURA
Transportación de emergencia
Ambulancia terrestre 100% UCR sin deducible
Ambulancia aérea US$35.000 sin deducible
Repatriación o cremación de restos mortales 100% UCR
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EFECTIVO 2021
OTROS BENEFICIOS
BENEFICIO COBERTURA
Cobertura dental de emergencia 100% UCR para tratamiento dentro de los primeros 30 días del
accidente cubierto, máx. US$6.000 por año póliza
Cuidados paliativos US$7.500
Cobertura provisional para accidentes mientras se procesa la solicitud US$30.000
Travel VIP Light Hasta US$5.000 para tratamiento médico de emergencia
en el exterior (con anexo)
Segunda Opinión Médica VIP® Acceso a una segunda opinión médica de expertos de renombre de
todo el mundo, sin deducible
Todos los beneficios con cobertura del 100% son hasta los límites de la póliza. Los beneficios con coberturas establecidas serán hasta los
límites en cada uno de ellos.
VIP Universal Medical Insurance Group, Ltd.
Compañía de seguros registrada en Turks & Caicos Islands, Territorio Británico de Ultramar.
Servicios de administración de reclamos ofrecidos por
VIP Administration Services, LLC incorporada en Dallas, Texas, EE. UU.
Dirección: 8150 N. Central Expressway, Suite 1700, Dallas, TX 75206
Teléfono General: +1.214.276.6376 • Llamada Gratuita: +1.855.276.VUMI (8864)
Fax: +1.425.974.7867 • Fax Gratuito: +1.800.976.0972
[email protected] • www.vumigroup.com
EFECTIVO 2021
OTROS BENEFICIOS
BENEFICIO COBERTURA
Cobertura dental de emergencia 100% UCR para tratamiento dentro de los primeros 30 días del
accidente cubierto, máx. US$6.000 por año póliza
Cuidados paliativos US$7.500
Cobertura provisional para accidentes mientras se procesa la solicitud US$30.000
Travel VIP Light Hasta US$5.000 para tratamiento médico de emergencia
en el exterior (con anexo)
Segunda Opinión Médica VIP® Acceso a una segunda opinión médica de expertos de renombre de
todo el mundo, sin deducible
Todos los beneficios con cobertura del 100% son hasta los límites de la póliza. Los beneficios con coberturas establecidas serán hasta los
límites en cada uno de ellos.
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Dirección: 8150 N. Central Expressway, Suite 1700, Dallas, TX 75206
Teléfono General: +1.214.276.6376 • Llamada Gratuita: +1.855.276.VUMI (8864)
Fax: +1.425.974.7867 • Fax Gratuito: +1.800.976.0972
[email protected] • www.vumigroup.com