Seguro Internacional | Full
Special VIP 2000
Deducible: 2.000 USD y Beneficio Máx.: 3.000.000 USD/Año
Desde
US$ 215 , 84
SPECIAL VIP
R E S U M E N D E L P L A N
2021 / 2022
R E S U M E N D E L P L A N
2021 / 2022
R E S U M E N DEL PLAN | 2SPECIAL VIP
EFECTIVO 2021
OPCIONES DE DEDUCIBLE*
OPCIÓN I OPCIÓN II OPCIÓN III OPCIÓN IV OPCIÓN V OPCIÓN VI
Fuera de EE. UU. US$500
US$2.000 US$5.000 US$10.000 US$20.000 US$50.000
Dentro de EE. UU. US$1.000
*Solamente se aplica un (1) deducible por persona, por año póliza. Para pólizas de familia, se aplicará un máximo de dos (2) deducibles acumulados por póliza, por año póliza. Para
más información, por favor referirse al Condicionado de Cober tura de la póliza.
INFORMACIÓN GENERAL DEL PLAN
BENEFICIO COBERTURA
Cobertura máxima por persona, por año póliza US$3.000.000
SOBRE VUMI ®
SPECIAL VIP
Special VIP cubre todas sus necesidades de salud esenciales y proporciona una cober tura anual de hasta US$3 millones. Reciba una amplia
gama de beneficios, así como libre elección de médicos y hospitales en cualquier lugar fuera de Estados Unidos y una cober tura del 100% en
los Estados Unidos dentro de nuestra red USA Special Network ® .
Special VIP viene con una serie de ventajas competitivas:
• Amplia red de hospitales nacionales e internacionales y proveedores de salud en los cinco continentes
• Vasta experiencia en gestión de reclamaciones tanto en Estados Unidos como en el resto del mundo
• Gerencia administrativa y un equipo médico que entienden perfectamente su cultura y hablan su idioma
• Segunda Opinión Médica VIP® , Telemedicina Global y Visitas Médicas a Domicilio*, incluidos en todos los planes
• Administración de beneficios interna y eficiencia en el manejo de costos
• Una empresa sólida, estable y bien administrada que se preocupa por su salud
• Renovación garantizada de por vida
*Donde esté disponible.
TABLA DE BENEFICIOS
De no expresarse lo contrario, los beneficios se ofrecen en base a un asegurado por año póliza, a cuyos beneficios les corresponde el
deducible seleccionado. Todas las cantidades son expresadas en dólares de los Estados Unidos de Nor teamérica (USD, por sus siglas en
inglés). Los beneficios están limitados a los gastos médicos que tengan cober tura bajo la póliza y los mismos están sujetos a los costos usuales,
acostumbrados y razonables (UCR, por sus siglas en inglés) para el área geográfica donde ocurrieron los mismos.
VUMI ® GROUP, I.I. (VUMI ®) es una compañía de seguros médicos internacionales organizada bajo el capítulo 61 del Código de Seguros
de Puer to Rico que ofrece planes de seguro de salud exclusivos y servicios médicos VIP a personas individuales, clientes corporativos y
expatriados que residen alrededor del mundo.
Con una gran variedad de planes para elegir, VUMI ® le ayuda a proteger tanto su salud física como financiera al ofrecer seguros médicos de
alta gama que se adaptan a sus necesidades. Más importante aún, la amplia cober tura mundial de los seguros VUMI ® le dará la tranquilidad de
saber que tanto usted como sus seres queridos están cubier tos en todo momento, en cualquier lugar del mundo.
VUMI ® es una compañía privada y forma par te de un grupo global de administración de servicios de salud que cuenta con más de 35 años
de experiencia en la industria.
EFECTIVO 2021
OPCIONES DE DEDUCIBLE*
OPCIÓN I OPCIÓN II OPCIÓN III OPCIÓN IV OPCIÓN V OPCIÓN VI
Fuera de EE. UU. US$500
US$2.000 US$5.000 US$10.000 US$20.000 US$50.000
Dentro de EE. UU. US$1.000
*Solamente se aplica un (1) deducible por persona, por año póliza. Para pólizas de familia, se aplicará un máximo de dos (2) deducibles acumulados por póliza, por año póliza. Para
más información, por favor referirse al Condicionado de Cober tura de la póliza.
INFORMACIÓN GENERAL DEL PLAN
BENEFICIO COBERTURA
Cobertura máxima por persona, por año póliza US$3.000.000
SOBRE VUMI ®
SPECIAL VIP
Special VIP cubre todas sus necesidades de salud esenciales y proporciona una cober tura anual de hasta US$3 millones. Reciba una amplia
gama de beneficios, así como libre elección de médicos y hospitales en cualquier lugar fuera de Estados Unidos y una cober tura del 100% en
los Estados Unidos dentro de nuestra red USA Special Network ® .
Special VIP viene con una serie de ventajas competitivas:
• Amplia red de hospitales nacionales e internacionales y proveedores de salud en los cinco continentes
• Vasta experiencia en gestión de reclamaciones tanto en Estados Unidos como en el resto del mundo
• Gerencia administrativa y un equipo médico que entienden perfectamente su cultura y hablan su idioma
• Segunda Opinión Médica VIP® , Telemedicina Global y Visitas Médicas a Domicilio*, incluidos en todos los planes
• Administración de beneficios interna y eficiencia en el manejo de costos
• Una empresa sólida, estable y bien administrada que se preocupa por su salud
• Renovación garantizada de por vida
*Donde esté disponible.
TABLA DE BENEFICIOS
De no expresarse lo contrario, los beneficios se ofrecen en base a un asegurado por año póliza, a cuyos beneficios les corresponde el
deducible seleccionado. Todas las cantidades son expresadas en dólares de los Estados Unidos de Nor teamérica (USD, por sus siglas en
inglés). Los beneficios están limitados a los gastos médicos que tengan cober tura bajo la póliza y los mismos están sujetos a los costos usuales,
acostumbrados y razonables (UCR, por sus siglas en inglés) para el área geográfica donde ocurrieron los mismos.
VUMI ® GROUP, I.I. (VUMI ®) es una compañía de seguros médicos internacionales organizada bajo el capítulo 61 del Código de Seguros
de Puer to Rico que ofrece planes de seguro de salud exclusivos y servicios médicos VIP a personas individuales, clientes corporativos y
expatriados que residen alrededor del mundo.
Con una gran variedad de planes para elegir, VUMI ® le ayuda a proteger tanto su salud física como financiera al ofrecer seguros médicos de
alta gama que se adaptan a sus necesidades. Más importante aún, la amplia cober tura mundial de los seguros VUMI ® le dará la tranquilidad de
saber que tanto usted como sus seres queridos están cubier tos en todo momento, en cualquier lugar del mundo.
VUMI ® es una compañía privada y forma par te de un grupo global de administración de servicios de salud que cuenta con más de 35 años
de experiencia en la industria.
R E S U M E N DEL PLAN | 3SPECIAL VIP
EFECTIVO 2021
INFORMACIÓN GENERAL DEL PLAN
BENEFICIO COBERTURA
Edad límite para solicitar cobertura Hasta 75 años de edad
Período de espera 30 días
Cobertura fuera de Estados Unidos 100% UCR con libre elección de médicos y hospitales
Cobertura dentro de Estados Unidos
• 100% UCR en proveedores de la red USA Special Network®
• Fuera de la red USA Special Network® la cobertura será de 60% con
un límite de hasta US$700 diarios para habitación estándar y de hasta
US$1.400 diarios para habitación de cuidados intensivos
• Emergencias tendrán cobertura al 100% UCR hasta los límites
de la póliza
BENEFICIOS HOSPITALARIOS
BENEFICIO COBERTURA
Unidad de cuidados intensivos 100% UCR
Gastos de acompañante adulto
De un asegurado menor de 18
años hospitalizado US$150 por noche, máx. 30 noches
De un asegurado mayor de 18
años hospitalizado 100% UCR, máx. 21 noches
Medicamentos prescritos durante una hospitalización 100% UCR
Terapia física y de rehabilitación 100% UCR
BENEFICIOS AMBULATORIOS
BENEFICIO COBERTURA
Atención en sala de emergencia 100% UCR
Visitas a médicos y especialistas 100% UCR
Visitas de médicos y especialistas en el hogar 100% UCR
Medicamentos por prescripción US$12.500
Cuidados de enfermero(a) o terapista en el hogar US$10.000
Chequeo médico preventivo por asegurado, sin deducible
(opciones I y II) (después de un período de espera de 10 meses)
• US$100 hasta los 17 años de edad
• US$150 a partir de los 18 años de edad
Aparatos auditivos US$1.000 vitalicio
Tratamientos especializados (terapia ocupacional, terapia de lenguaje,
autismo, apnea del sueño y otros trastornos del sueño) US$3.000
Enfermedad de Alzheimer 100% UCR
Tratamiento de alergias 100% UCR
Terapia física y de rehabilitación US$10.000
BENEFICIOS GENERALES
Los siguientes beneficios ofrecen la misma cobertura tanto para procedimientos hospitalarios como para ambulatorios.
BENEFICIO COBERTURA
Honorarios del cirujano y del anestesiólogo 100% UCR
Servicios de estudios diagnósticos (exámenes de laboratorio, patología,
rayos-X, resonancias magnéticas, tomografías) 100% UCR
EFECTIVO 2021
INFORMACIÓN GENERAL DEL PLAN
BENEFICIO COBERTURA
Edad límite para solicitar cobertura Hasta 75 años de edad
Período de espera 30 días
Cobertura fuera de Estados Unidos 100% UCR con libre elección de médicos y hospitales
Cobertura dentro de Estados Unidos
• 100% UCR en proveedores de la red USA Special Network®
• Fuera de la red USA Special Network® la cobertura será de 60% con
un límite de hasta US$700 diarios para habitación estándar y de hasta
US$1.400 diarios para habitación de cuidados intensivos
• Emergencias tendrán cobertura al 100% UCR hasta los límites
de la póliza
BENEFICIOS HOSPITALARIOS
BENEFICIO COBERTURA
Unidad de cuidados intensivos 100% UCR
Gastos de acompañante adulto
De un asegurado menor de 18
años hospitalizado US$150 por noche, máx. 30 noches
De un asegurado mayor de 18
años hospitalizado 100% UCR, máx. 21 noches
Medicamentos prescritos durante una hospitalización 100% UCR
Terapia física y de rehabilitación 100% UCR
BENEFICIOS AMBULATORIOS
BENEFICIO COBERTURA
Atención en sala de emergencia 100% UCR
Visitas a médicos y especialistas 100% UCR
Visitas de médicos y especialistas en el hogar 100% UCR
Medicamentos por prescripción US$12.500
Cuidados de enfermero(a) o terapista en el hogar US$10.000
Chequeo médico preventivo por asegurado, sin deducible
(opciones I y II) (después de un período de espera de 10 meses)
• US$100 hasta los 17 años de edad
• US$150 a partir de los 18 años de edad
Aparatos auditivos US$1.000 vitalicio
Tratamientos especializados (terapia ocupacional, terapia de lenguaje,
autismo, apnea del sueño y otros trastornos del sueño) US$3.000
Enfermedad de Alzheimer 100% UCR
Tratamiento de alergias 100% UCR
Terapia física y de rehabilitación US$10.000
BENEFICIOS GENERALES
Los siguientes beneficios ofrecen la misma cobertura tanto para procedimientos hospitalarios como para ambulatorios.
BENEFICIO COBERTURA
Honorarios del cirujano y del anestesiólogo 100% UCR
Servicios de estudios diagnósticos (exámenes de laboratorio, patología,
rayos-X, resonancias magnéticas, tomografías) 100% UCR
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EFECTIVO 2021
BENEFICIOS GENERALES
Los siguientes beneficios ofrecen la misma cobertura tanto para procedimientos hospitalarios como para ambulatorios.
BENEFICIO COBERTURA
Oncología: exámenes de cáncer, tratamiento (quimioterapia y/o
radioterapia) y medicamentos 100% UCR
Cirugía de reducción de riesgo de cáncer o cirugía profiláctica US$25.000 vitalicio (después de un período de espera de 12 meses)
Servicios de diálisis 100% UCR
Prótesis y medios correctivos implantados durante una cirugía 100% UCR
Trasplante de órganos US$500.000 vitalicio (con anexo)
Incluye beneficio de US$30.000 para gastos del donante vivo
Equipo médico durable US$10.000
Condiciones congénitas Diagnosticadas antes de los 18 años US$500.000 vitalicio
Diagnosticadas después de los 18 años US$2.000.000 vitalicio
VIH-SIDA US$250.000 vitalicio (después de un período de espera de 48 meses)
Cirugía bariátrica US$5.000 vitalicio (después de un período de espera de 24 meses)
Tratamiento quirúrgico de trastornos sintomáticos de los pies 100% UCR (después de un período de espera de 24 meses)
Cirugía reconstructiva después de un accidente o enfermedad Hasta el límite del beneficio
BENEFICIOS DE MATERNIDAD
10 meses de período de espera, sin deducible.
BENEFICIO COBERTURA
Maternidad (opciones I y II)
• US$4.000, sin deducible
• Incluye obtención y almacenamiento de las células madres del
cordón umbilical
Complicaciones de la maternidad y del recién nacido (opciones I y II) US$500.000
Inclusión del recién nacido dentro de los 90 días a partir del
nacimiento (opciones I y II) Sin evaluación de riesgo si nace de una maternidad cubierta
BENEFICIOS DE EVACUACIÓN MÉDICA
BENEFICIO COBERTURA
Transportación de emergencia Ambulancia terrestre 100% UCR sin deducible
Ambulancia aérea US$60.000 sin deducible
Costo de pasaje de regreso del asegurado y un acompañante después
de una evacuación por ambulancia aérea US$500 por persona
Repatriación o cremación de restos mortales US$40.000
OTROS BENEFICIOS
BENEFICIO COBERTURA
Lesiones durante el entrenamiento o la práctica de actividades de alto
riesgo y/o deportes profesionales de bajo riesgo 100% UCR
Cobertura dental de emergencia 100% UCR para tratamiento dentro de los primeros 180 días del
accidente cubierto
Cuidados paliativos 100% UCR
EFECTIVO 2021
BENEFICIOS GENERALES
Los siguientes beneficios ofrecen la misma cobertura tanto para procedimientos hospitalarios como para ambulatorios.
BENEFICIO COBERTURA
Oncología: exámenes de cáncer, tratamiento (quimioterapia y/o
radioterapia) y medicamentos 100% UCR
Cirugía de reducción de riesgo de cáncer o cirugía profiláctica US$25.000 vitalicio (después de un período de espera de 12 meses)
Servicios de diálisis 100% UCR
Prótesis y medios correctivos implantados durante una cirugía 100% UCR
Trasplante de órganos US$500.000 vitalicio (con anexo)
Incluye beneficio de US$30.000 para gastos del donante vivo
Equipo médico durable US$10.000
Condiciones congénitas Diagnosticadas antes de los 18 años US$500.000 vitalicio
Diagnosticadas después de los 18 años US$2.000.000 vitalicio
VIH-SIDA US$250.000 vitalicio (después de un período de espera de 48 meses)
Cirugía bariátrica US$5.000 vitalicio (después de un período de espera de 24 meses)
Tratamiento quirúrgico de trastornos sintomáticos de los pies 100% UCR (después de un período de espera de 24 meses)
Cirugía reconstructiva después de un accidente o enfermedad Hasta el límite del beneficio
BENEFICIOS DE MATERNIDAD
10 meses de período de espera, sin deducible.
BENEFICIO COBERTURA
Maternidad (opciones I y II)
• US$4.000, sin deducible
• Incluye obtención y almacenamiento de las células madres del
cordón umbilical
Complicaciones de la maternidad y del recién nacido (opciones I y II) US$500.000
Inclusión del recién nacido dentro de los 90 días a partir del
nacimiento (opciones I y II) Sin evaluación de riesgo si nace de una maternidad cubierta
BENEFICIOS DE EVACUACIÓN MÉDICA
BENEFICIO COBERTURA
Transportación de emergencia Ambulancia terrestre 100% UCR sin deducible
Ambulancia aérea US$60.000 sin deducible
Costo de pasaje de regreso del asegurado y un acompañante después
de una evacuación por ambulancia aérea US$500 por persona
Repatriación o cremación de restos mortales US$40.000
OTROS BENEFICIOS
BENEFICIO COBERTURA
Lesiones durante el entrenamiento o la práctica de actividades de alto
riesgo y/o deportes profesionales de bajo riesgo 100% UCR
Cobertura dental de emergencia 100% UCR para tratamiento dentro de los primeros 180 días del
accidente cubierto
Cuidados paliativos 100% UCR
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EFECTIVO 2021
OTROS BENEFICIOS
BENEFICIO COBERTURA
Cobertura provisional para accidentes mientras se procesa la solicitud US$30.000
Cobertura gratuita extendida a dependientes elegibles después de la
muerte del contratante 1 año
Eliminación/reducción del deducible por no presentar reclamos
durante 3 años
Opciones I, II y III:
• Eliminación por 1 año después del 3er año sin reclamos
• Reducción del 50% del deducible durante 1 año después del 3er año
sin haber satisfecho el deducible en ninguno de los años
Opciones IV y V:
• Reducción del 50% del deducible durante 1 año después del 3er año
sin reclamos
Travel VIP Light Hasta US$5.000 para tratamiento médico de emergencia en el
exterior (con anexo)
Segunda Opinión Médica VIP® Acceso a una segunda opinión médica de expertos de renombre de
todo el mundo, sin deducible
Todos los beneficios con cobertura del 100% son hasta los límites de la póliza. Los beneficios con coberturas establecidas serán hasta los
límites en cada uno de ellos.
VUMI GROUP, I.I.
ORGANIZADA BAJO EL CAPÍTULO 61 DEL CÓDIGO DE SEGUROS DE PUERTO RICO.
NINGUNA COBERTURA EMITIDA POR ESTA ASEGURADORA
ESTÁ PROTEGIDA POR CUALQUIER GARANTÍA O FONDO DE INSOLVENCIA EN PUERTO RICO.
Ser vicios de administración ofrecidos por VIP Administration Ser vices, LLC .
954 Ponce De Leon Avenue. Miramar Plaza, Suite #802. San Juan, PR 00907
Teléfono General: +1.214.276.6376 • Llamada Gratuita: +1.855.276.VUMI (8864)
i n f o @ v u m i g r o u p . c o m • w w w . v u m i g r o u p . c o m
EFECTIVO 2021
OTROS BENEFICIOS
BENEFICIO COBERTURA
Cobertura provisional para accidentes mientras se procesa la solicitud US$30.000
Cobertura gratuita extendida a dependientes elegibles después de la
muerte del contratante 1 año
Eliminación/reducción del deducible por no presentar reclamos
durante 3 años
Opciones I, II y III:
• Eliminación por 1 año después del 3er año sin reclamos
• Reducción del 50% del deducible durante 1 año después del 3er año
sin haber satisfecho el deducible en ninguno de los años
Opciones IV y V:
• Reducción del 50% del deducible durante 1 año después del 3er año
sin reclamos
Travel VIP Light Hasta US$5.000 para tratamiento médico de emergencia en el
exterior (con anexo)
Segunda Opinión Médica VIP® Acceso a una segunda opinión médica de expertos de renombre de
todo el mundo, sin deducible
Todos los beneficios con cobertura del 100% son hasta los límites de la póliza. Los beneficios con coberturas establecidas serán hasta los
límites en cada uno de ellos.
VUMI GROUP, I.I.
ORGANIZADA BAJO EL CAPÍTULO 61 DEL CÓDIGO DE SEGUROS DE PUERTO RICO.
NINGUNA COBERTURA EMITIDA POR ESTA ASEGURADORA
ESTÁ PROTEGIDA POR CUALQUIER GARANTÍA O FONDO DE INSOLVENCIA EN PUERTO RICO.
Ser vicios de administración ofrecidos por VIP Administration Ser vices, LLC .
954 Ponce De Leon Avenue. Miramar Plaza, Suite #802. San Juan, PR 00907
Teléfono General: +1.214.276.6376 • Llamada Gratuita: +1.855.276.VUMI (8864)
i n f o @ v u m i g r o u p . c o m • w w w . v u m i g r o u p . c o m